Artrite Psoriásica

O Que é Artrite Psoriásica?

A artrite psoriásica (APso) é uma doença inflamatória crônica que afeta as articulações de pessoas com psoríase ou com histórico familiar da doença. A psoríase é uma condição da pele que causa placas vermelhas e descamativas, enquanto a artrite psoriásica provoca inflamação nas articulações, levando a dor, inchaço e rigidez.

Cerca de 2 a 3% da população mundial tem psoríase, e aproximadamente 30% desses pacientes desenvolvem artrite psoriásica. Em alguns casos, a artrite pode surgir antes das lesões de pele, ou até mesmo em pessoas com parentes de primeiro grau afetados pela psoríase.

Tipos de Artrite Psoriásica

A artrite psoriásica pode se manifestar de diferentes formas, dependendo das articulações afetadas e da gravidade da doença. Conheça os cinco principais tipos:

1. Artrite Psoriásica Oligoarticular

Atinge cinco ou menos articulações, geralmente joelhos, tornozelos, mãos ou pés. Embora afete poucas articulações, pode causar sintomas intensos e exigir tratamento contínuo.

2. Artrite Psoriásica Poliarticular

Envolve múltiplas articulações simultaneamente, semelhante à artrite reumatoide. Afeta principalmente mãos, punhos, joelhos e ombros, mas pode comprometer qualquer articulação.

3. Artrite Psoriásica Distal

Acomete as articulações das pontas dos dedos das mãos e dos pés. Está frequentemente associada a alterações nas unhas, como depressões, manchas ou descamação.

4. Artrite Psoriásica com Envolvimento da Coluna

Causa inflamação nas articulações da coluna vertebral, levando a rigidez e dor, especialmente pela manhã. Pode ser semelhante à espondilite anquilosante.

5. Artrite Psoriásica Mutilante

A forma mais grave e rara da doença, que provoca deformidades irreversíveis nas articulações, principalmente nas mãos e pés. Pode levar ao encurtamento dos dedos, conhecido como “dedos em telescópio”.

Causas da Artrite Psoriásica

As causas exatas da artrite psoriásica ainda não são totalmente compreendidas, mas sabe-se que fatores genéticos e imunológicos desempenham um papel importante. Pessoas com histórico familiar de psoríase ou artrite psoriásica têm maior risco de desenvolver a doença.

Além disso, infecções, traumas físicos e estresse emocional podem desencadear ou agravar a condição.

Sintomas da Artrite Psoriásica

Os sintomas da artrite psoriásica variam conforme o tipo e a gravidade da doença. Os mais comuns incluem:

• Dor e inchaço nas articulações;

• Rigidez matinal;

• Fadiga;

• Lesões de pele típicas da psoríase (placas vermelhas e descamativas);

• Alterações nas unhas, como depressões, manchas ou descamação;

• Dactilite (inchaço dos dedos, conhecido como “dedo em salsicha”);

• Dor na coluna (em casos de envolvimento vertebral).

Diagnóstico da Artrite Psoriásica

O diagnóstico da artrite psoriásica é baseado em uma avaliação clínica detalhada, que inclui:

• Histórico médico e familiar;

• Exame físico das articulações, pele e unhas;

• Exames de imagem, como raio-X, ressonância magnética ou ultrassom, para avaliar danos nas articulações;

• Exames laboratoriais, como velocidade de hemossedimentação (VHS) e proteína C-reativa (PCR), para detectar inflamação.

Não há um exame específico para confirmar a doença, por isso a análise clínica é fundamental.

Tratamento da Artrite Psoriásica

O tratamento da artrite psoriásica visa controlar a inflamação, aliviar os sintomas e prevenir danos articulares permanentes. A abordagem é multidisciplinar e pode incluir:

1. Tratamento Não Medicamentoso

• Alimentação saudável;

• Atividade física regular para manter a mobilidade das articulações;

• Repouso parcial das articulações inflamadas;

• Evitar traumas na pele.

2. Medicamentos

• Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): Para aliviar a dor e a inflamação;

• Drogas Modificadoras de Doença (DMARDs): Para retardar a progressão da doença;

• Biológicos: Medicamentos injetáveis que bloqueiam proteínas específicas do sistema imunológico;

• Corticoides: Usados em casos graves, mas com cautela devido aos efeitos colaterais.

3. Cirurgia

Indicada apenas em casos avançados, quando há deformidades articulares ou danos irreversíveis. As opções incluem artroplastia (colocação de próteses) e cirurgias de correção.

Dicas para Conviver com Artrite Psoriásica

• Mantenha uma rotina de exercícios para fortalecer as articulações e melhorar a mobilidade;

• Siga uma dieta equilibrada para controlar a inflamação e manter o peso ideal;

• Evite o estresse, que pode agravar os sintomas;

• Use cremes hidratantes para cuidar da pele e reduzir as lesões da psoríase;

• Siga o tratamento médico rigorosamente para evitar complicações.

Artrite Psoriásica

A artrite psoriásica é uma doença complexa que exige atenção e cuidado contínuo. Com o tratamento adequado e mudanças no estilo de vida, é possível controlar os sintomas e manter uma boa qualidade de vida. Se você apresenta sinais de psoríase ou dor articular, consulte um reumatologista para avaliação e diagnóstico precoce.